در شرایط اضطراری، توانایی بداهه گویی می تواند همه چیز را در جهان ایجاد کند. به عنوان نشانی بیشتر از زنده ماندن ایمپلنت های T&R، ایمپلنت دوم – به عنوان یک راه حل منحصر به فرد در زمان جنگ – توسط تیم جراحی اصلاح شد و در بیمار دوم مورد استفاده قرار گرفت. با نشان دادن مهارت استثنایی، جراحان توانستند به صورت دستی PSI را برای درمان یک آسیب متفاوت اما در عین حال گسترده جمجمه تطبیق داده و کاشت کنند.
همانطور که پائولو آندره مارینیو، رئیس استراتژی علمی T&R Biofab به VoxelMatters توضیح داد، کار T&R روی PSI سفارشی به جای مقیاس‌پذیری و سودآوری، بر پیشرفت فناوری PSI و بهبود کیفیت زندگی بیمار از طریق شخصی‌سازی پیشرفته متمرکز است. این پروژه به طور خاص به عنوان یک تلاش بشردوستانه برای کاهش رنج مردم در این جنگ به صورت رایگان انجام شد.
دورلاک در چند روز اول اقامت در اوکراین، شرایط را ارزیابی کرد، توصیه‌هایی ارائه کرد و سخنرانی‌ها و آموزش‌هایی درباره موضوعاتی از جمله نقاط پایانی احیا و استفاده از اولتراسوند در تروما و مراقبت‌های ویژه ارائه کرد. به گفته دورلاک، اورژانس یک تخصص اختصاصی در اوکراین نیست. کارکنان بیمارستان اورژانسی که این تیم به آنها کمک کرد شامل جراحان تروما و عمومی، جراحان قفسه سینه، جراحان عروق، جراحان کودکان، جراحان ارتوپد، متخصصان بیهوشی/مراقبت‌ها، و پرستاران جراحی و مراقبت‌های ویژه بودند. دورلاک گفت: این موارد شامل “زخم های رزمی معمولی – سوختگی های گسترده، شکستگی های پیچیده، آسیب های عصبی، از دست دادن بافت نرم، و زخم ها و قطع عضو” بود.
دورلاک، که از Lviv تا Alma Mater، USU نوشت: “به عنوان یک جراح نظامی، من بدترین کاری را که بشریت می تواند انجام دهد دیده ام، اما همچنین به اندازه کافی خوش شانس بوده ام که بهترین ها را ببینم.” “این یک افتخار است که بخشی از این ماموریت نجات جان در خدمت مردم شجاع اوکراین باشم.”
سال گذشته یک تیم جراحی به رهبری سرهنگ بازنشسته نیروی هوایی (دکتر) وارن دورلاک، فارغ التحصیل دانشگاه خدمات متحدالشکل و دانشیار جراحی، وارد اوکراین شد تا یک ماموریت داوطلبانه را برای حمایت از بیمارستان بالینی فوریت های پزشکی غیرنظامی اوکراین آغاز کند. دورلاک، یک متخصص شناخته شده در جراحی تروما و مراقبت از تروما، واجد شرایط منحصر به فردی برای رهبری تیم بود. پس از چند ماه فعالیت در اوکراین، هنگامی که با پرونده یک سرباز اوکراینی مواجه شد که قسمت زیادی از جمجمه خود را از دست داده بود، بلافاصله متوجه شد که هیچ راه حل ایمپلنت موجود نمی تواند این نوع آسیب را برطرف کند. بنابراین، او با یک مؤسسه معروف آمریکایی برای پزشکی بازساختی تماس گرفت و از طریق آنها با متخصص چاپ زیستی T&R Biofab، با هدف ایجاد یک PSI منحصر به فرد و قابل جذب.
دکتر دورلاک گفت: “گزینه های مصنوعی دیگری برای این ایمپلنت ها وجود دارد که شامل پلی اترترکتون و پلی متیل متاکریلات و تیتانیوم می شود.” “آنها نیز کامپیوتری برای هر بیمار تولید می شوند. آنها گران هستند و مشکلاتی در عقیم سازی دارند. این محصول T&R Biofab این امکان را دارد که به عنوان یک ایمپلنت بیولوژیکی در جمجمه بهتر ادغام شود که ممکن است محافظت در برابر عفونت را نیز ارائه دهد.
اولین مورد از سه PSI بلافاصله برای بیمار مورد نظر استفاده شد. در طول عمل، پزشکان آمریکایی و اوکراینی دانش خود را در مورد نحوه استفاده از ایمپلنت از طریق جلسات آنلاین به اشتراک گذاشتند و عمل جراحی با موفقیت کامل انجام شد. جراحان تأیید کردند که نتایج بسیار رضایت‌بخش بود و اشاره کردند که از آنجایی که PSI به خوبی با نقص واقعی جمجمه مطابقت دارد، عمل آسان‌تر است. از آن زمان بیمار بدون عارضه بهبود می یابد.
برای طراحی و تولید PSI مناسب، جلسات متعددی بین T&R Biofab، جراحان اوکراینی و پزشکان آمریکایی برگزار شد. هنگامی که مشخصات دقیق مورد نیاز مشخص شد، T&R ایمپلنت را طی چند روز بر اساس داده‌های CT که مستقیماً از اوکراین برای شرکت ارسال شده بود، تولید کرد. در این مرحله تیم T&R از فناوری چاپ زیستی خود برای تولید 3 ایمپلنت جمجمه سفارشی یکسان استفاده کرد. آنها سپس به لهستان فرستاده شدند تا بتوانند توسط پرسنل نظامی به جراحانی که در داخل اوکراین کار می کنند تحویل دهند.
به همین دلیل است که فناوری T&R تنها راه حل ممکن را ارائه کرد: پرینترهای زیستی سه بعدی آن می توانند با استفاده از مواد زیستی مختلف، از جمله deCelluid (یک بیوئینک مشتق شده از بافت هیدروژل)، سرامیک و همچنین پلیمرهای مصنوعی و زیست تخریب پذیر (قابل جذب زیستی) که به طور ایده آل می توانند ریزمحیط های بافتی خاص را از طریق ریزمحیط بافتی تکثیر کنند، چاپ کنند. فرآیند چاپ در این مورد PCL: مواد TCP، مخلوطی از پلی‌کاپرولاکتون قابل جذب زیستی (PCL) و فسفات بتا-تری کلسیم (که یکی از موادی است که استخوان‌های انسان از آن ساخته شده‌اند) محیط ایده‌آلی را برای ایمپلنت جمجمه فراهم می‌کند که به اندازه کافی قوی باشد و استخوان را قادر می سازد تا به داخل و داخل آن رشد کند.
مارینیو گفت: «نتایج کار PSI غیرقابل انکار است، نه فقط برای جامعه پزشکی و علمی، بلکه به ویژه برای بیماران». در T&R، ما بر این باوریم که این مسئولیت اجتماعی ماست که با فناوری‌هایی که در جای دیگر یافت نمی‌شوند به جامعه کمک کنیم.»
